กระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ

  “แค่ล้มก้นกระแทก…แต่ทำไมถึงกลายเป็นเรื่องใหญ่ที่เปลี่ยนชีวิตคนทั้งบ้าน?” ลองนึกภาพตามหมอนะครับ เมื่อก่อนคุณพ่ออาจจะยังพอเดินไปไหนมาไหนได้คุยกับลูกหลานได้ แต่พอเกิดอุบัติเหตุล้มเพียงครั้งเดียว กระดูกสะโพกที่เคยเป็นเสาหลักในการรับน้ำหนักตัวกลับ "หัก" ลง สิ่งที่ตามมาไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดที่สะโพกครับ แต่คือการที่ท่านไม่สามารถขยับตัวได้เลย เมื่อขยับไม่ได้ ท่านก็ต้องนอนอยู่บนเตียงตลอด 24 ชั่วโมง การจะอาบน้ำ ขับถ่าย หรือทานข้าว กลายเป็นเรื่องที่ต้องพึ่งพาคนอื่นทั้งหมด ความรู้สึกสูญเสียอิสรภาพนี้ส่งผลกระทบต่อจิตใจท่านอย่างมาก และที่น่ากลัวกว่านั้นคือ "โรคแทรกซ้อน" ที่จ้องจะเล่นงานผู้สูงอายุที่นอนติดเตียงนานๆ ครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: กรณีศึกษา "คุณตาบุญ" หมอมีคนไข้สมมติคนหนึ่งชื่อ "คุณตาบุญ" อายุ 75 ปีครับ คุณตาบุญล้มในห้องน้ำแล้วกระดูกสะโพกหักคล้ายๆ กับเคสคุณพ่อเลยครับ ในช่วงแรกครอบครัวกลัวการผ่าตัดมาก เพราะกลัวว่าคุณตาอายุมากแล้วจะวางยาสลบไม่ไหว กลัวจะเสียชีวิตในห้องผ่าตัด เลยตัดสินใจให้คุณตานอนพักที่บ้านเพื่อ "รอดูอาการ" ผ่านไป 2 อาทิตย์ สิ่...

  เมื่อ "สะโพกหัก" ไม่ใช่แค่เรื่องกระดูก... แต่คือนาทีชีวิตของผู้สูงอายุ "แค่ล้มก้นกระแทกเบาๆ ในห้องน้ำเองหมอ ทำไมมันถึงกลายเป็นเรื่องใหญ่ขนาดนี้?" นี่คือประโยคที่ผมมักจะได้ยินจากลูกหลานด้วยน้ำตาและความกังวลใจครับ สำหรับผู้สูงอายุแล้ว การล้มจนกระดูกสะโพกหักไม่ใช่แค่เรื่องของกระดูกที่หักออกจากกัน แต่มันคือจุดเปลี่ยนสำคัญของชีวิตครับ หลายครอบครัวพอได้ยินคำว่า "ต้องผ่าตัด" ก็จะเกิดความกลัว กลัวว่าอายุเยอะแล้วจะฟื้นไหม กลัวโรคประจำตัวที่มีอยู่จะทำให้ไม่ฟื้นจากยาสลบ แต่เชื่อมั้ยครับว่า ในฐานะหมอกระดูก สิ่งที่ผมน่ากลัวกว่าการผ่าตัด คือการปล่อยให้คนไข้ "นอนติดเตียง" โดยไม่ทำอะไรเลยครับ เรื่องเล่าจากเคส "คุณตา": เมื่อความกลัวสู้กับความจริง ผมอยากเล่าเรื่องของ  คุณตา  อายุ 75 ปีครับ คุณตาเป็นคนใจดีที่ดูแลตัวเองมาตลอด แต่แกมี "ของแถม" ตามวัยคือ โรคเส้นเลือดหัวใจตีบ ความดัน เบาหวาน และยังมีอาการถุงลมโป่งพองจากการสูบบุหรี่สมัยหนุ่มๆ ด้วย วันหนึ่งตาหนูลื่นล้มในห้องน้ำ ผลเอกซเรย์ออกมาว่า  "กระดูกสะโพกหักบริเวณระหว่างข้อต่อขาซ้าย" ...

  ผ่าก็กลัว... ไม่ผ่าก็ทรมาน...” เมื่อคุณตาคุณยายวัย 88 ปี ล้มสะโพกหัก ลูกหลานควรตัดสินใจอย่างไร? “หมอครับ คุณยายอายุ 88 ปีแล้ว ล้มในห้องน้ำ หมอบอกว่าสะโพกหัก แต่แกมีโรคประจำตัวเป็นความดันสูงด้วย ใจหนึ่งก็อยากให้แกหาย แต่อีกใจก็กลัวว่าอายุเยอะขนาดนี้ ผ่าตัดไปแกจะฟื้นไหม จะเสี่ยงเกินไปหรือเปล่า?” นี่คือคำถามที่บีบหัวใจลูกหลานมากที่สุดคำถามหนึ่งในห้องฉุกเฉินครับ ในฐานะหมอกระดูกที่ดูแลคนไข้สูงอายุมาเยอะ หมอเข้าใจความกังวลนี้อย่างลึกซึ้งครับ ความรักและความกตัญญูทำให้เรากลัวการสูญเสีย แต่ในขณะเดียวกัน เราก็ทนเห็นท่านนอนร้องด้วยความเจ็บปวดไม่ได้ วันนี้หมอจะขอมาคลายข้อสงสัยและให้ข้อมูลรอบด้าน เพื่อให้ครอบครัวสามารถตัดสินใจสิ่งที่ดีที่สุดให้กับคนที่คุณรักครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: “คุณยายทองกับทางเลือกที่ต้องตัดสินใจ” คุณยายทอง อายุ 88 ปี เป็นคนยิ้มแย้มและยังพอเดินเหินในบ้านได้บ้าง วันหนึ่งยายทองลื่นล้มในห้องน้ำ พยายามจะลุกแต่ลุกไม่ขึ้น เพราะเจ็บที่ขาหนีบด้านขวาอย่างรุนแรง ขาข้างนั้นดูสั้นลงและบิดออกนอก ลูกหลานรีบพาส่งโรงพยาบาล ผลเอกซเรย์ยืนยันว่า “กระดูกสะโพกหัก” ยายทองมีโรคประจำตัวคือความด...